2歲的孩子仍然不會(huì)說(shuō)話(huà),語(yǔ)言也很慢。根據(jù)語(yǔ)言發(fā)育遲緩的定義,他比同齡正常兒童晚4-6個(gè)月。由上海小孩交際障礙康復(fù)中心告訴你在正常的孩子中,他應(yīng)該在一歲半時(shí)說(shuō)一些簡(jiǎn)單的句子。到他2歲時(shí),他無(wú)法說(shuō)話(huà)。他落后半年。這種孩子可以診斷出他是一種語(yǔ)言發(fā)育遲緩。通過(guò)對(duì)上海交際障礙的研究知道,這種孩子需要去專(zhuān)科醫(yī)生檢查。首先要判斷的是導(dǎo)致語(yǔ)言發(fā)育遲緩的原因。一些常見(jiàn)原因如下:生活的語(yǔ)言環(huán)境,特別是許多留守兒童都是老人。老年人與孩子的溝通較少。如果他沒(méi)有得到足夠的語(yǔ)言刺激,就會(huì)導(dǎo)致語(yǔ)言發(fā)展延遲;中樞神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題,如腦發(fā)育不良,腦癱,也會(huì)影響語(yǔ)言中心。以前也有腦損傷可導(dǎo)致發(fā)育遲緩的問(wèn)題;聽(tīng)力障礙,聽(tīng)力障礙影響他接收外部信息。
自閉癥的表現(xiàn):語(yǔ)音障礙脫穎而出,通過(guò)研究上海交際障礙知道,大多數(shù)自閉癥患者在語(yǔ)言交流方面存在障礙,一些嚴(yán)肅的人在他們的余生中不會(huì)與他人交流。他們?cè)诮涣髦锌梢允褂玫脑~匯是有限的,甚至自閉癥的人也不能經(jīng)常與人交談。在上海小孩交際障礙康復(fù)中心中,有些患者會(huì)說(shuō)小聲,有時(shí)會(huì)重復(fù)說(shuō)話(huà),而兒童只會(huì)模仿他人,但他們不會(huì)組織語(yǔ)言。不會(huì)模仿,語(yǔ)言很慢,溝通困難,社會(huì)障礙,狹隘的利益,行為刻板印象,精神發(fā)育遲滯,70%的兒童智障,但在某些方面可能有特殊能力。20%的智力處于正常范圍內(nèi),大約10%的智力是超常的,并且它對(duì)音樂(lè),藝術(shù)等非常敏感或者記憶力非同尋常。然而,令人費(fèi)解的是,即使孩子可以毫無(wú)困難地閱讀或記憶,他也無(wú)法用他所擁有的語(yǔ)言與人交流。
1. 上海交際障礙是一種現(xiàn)代社會(huì)的疾病嗎?回答: "自閉癥"這一概念是由美國(guó)精神病醫(yī)生Leo Kanner于1943年提出并確定下來(lái)的。但自閉癥的現(xiàn)象則是在其概念被確定之前就已經(jīng)存在了,可以說(shuō)自閉癥有一個(gè)很長(zhǎng)的過(guò)去,但卻有很短的歷史。即自閉癥這種疾病的發(fā)生與現(xiàn)代社會(huì)的環(huán)境沒(méi)有直接的聯(lián)系。2. 小孩交際障礙和孤獨(dú)癥有什么關(guān)系?回答: "自閉癥"和 "孤獨(dú)癥"同為英文Autism 一詞的中譯名。"孤獨(dú)癥"主要被中國(guó)大陸地區(qū)的醫(yī)學(xué)及特殊教育界所使用;"自閉癥" 則是在中國(guó)大陸以外的臺(tái)灣、香港、地區(qū),亦包括日本、新加坡、馬來(lái)西亞等使用漢字或漢語(yǔ)的國(guó)家和地區(qū)使用。 Autism 一詞源于希臘語(yǔ)"autor",原意為自我,用來(lái)描述自閉癥患者的突出特征 -- 他們的自我興趣。3. 自閉癥就是性格孤僻嗎?回答: 初聽(tīng)到"自閉癥"或"孤獨(dú)癥"的人,往往聯(lián)想到性格孤僻或內(nèi)向,即把它與某類(lèi)純心理障礙疾病聯(lián)系起來(lái),認(rèn)為這孩子一定是受到某種來(lái)自外界環(huán)境的刺激而發(fā)生障礙。也曾有人認(rèn)為是因?yàn)樗麄兺幸粋€(gè)不良的家庭氣氛,如父母性格怪異,或母親忙于工作而使孩子在發(fā)育早期(嬰幼兒階段)受到忽視……等等,這類(lèi)被稱(chēng)做 "心理環(huán)境"的因素被研究結(jié)果所否認(rèn)。研究結(jié)果表明自閉癥的發(fā)生與大腦系統(tǒng)的生理結(jié)構(gòu)異常有關(guān)系,只是目前尚無(wú)法確定是什么原因?qū)е麓竽X系統(tǒng)的異常結(jié)構(gòu)。雖然自閉癥并非為純心理方面的障礙,但有心理障礙疾病的人,由于其在感知加工功能方面受到影響,也可能引發(fā)自閉癥表現(xiàn)。
自閉癥和語(yǔ)言發(fā)育遲緩的區(qū)別在于自閉癥患者的個(gè)人語(yǔ)言非常不同。上海小孩交際障礙康復(fù)中心告訴我們,大多數(shù)自閉癥患者語(yǔ)言發(fā)展落后,兩歲或三歲時(shí)不能說(shuō)話(huà)。有少數(shù)孩子有一定的語(yǔ)言技能,但缺乏相關(guān)的交際練習(xí),他們會(huì)表現(xiàn)出一些無(wú)意義的、重復(fù)的刻板或獨(dú)白語(yǔ)言,而且語(yǔ)言?xún)?nèi)容單調(diào)。那么,小孩交際障礙和語(yǔ)言遲緩是一樣的嗎?接下來(lái),我們來(lái)談?wù)勥@個(gè)問(wèn)題。自閉癥和語(yǔ)言發(fā)育遲緩不一樣,它們屬于兩種不同的疾病。這兩種疾病可以大致概括為一種不想說(shuō)話(huà),另一種不想說(shuō)話(huà)。自閉癥是一種大腦發(fā)育障礙和神經(jīng)問(wèn)題。社交障礙、溝通障礙和重復(fù)刻板行為是孤獨(dú)癥臨床表現(xiàn)的三個(gè)核心癥狀。然而,語(yǔ)言發(fā)育遲緩是指兒童的語(yǔ)言學(xué)習(xí)能力和表達(dá)能力落后于同齡兒童的正常發(fā)展水平。語(yǔ)言發(fā)育遲緩的兒童在正常說(shuō)話(huà)時(shí)仍然無(wú)法正常表達(dá)自己,也無(wú)法達(dá)到交流的目的。然而,自閉癥兒童對(duì)自己封閉,不愿意與他人交流,并沉浸在自己的整個(gè)世界中。
目前藥物治療尚無(wú)法改變孤獨(dú)癥的病程,也缺乏治療核心癥狀的特異性藥物,但藥物可以改善患者的一些情緒和行為癥狀,研究上海小孩交際障礙知道如情緒不穩(wěn)、注意缺陷和多動(dòng)、沖動(dòng)行為、攻擊行為、自傷和自殺行為、抽動(dòng)和強(qiáng)迫癥狀以及精神病性癥狀等,有利于維護(hù)患者自身或他人安全、順利實(shí)施教育訓(xùn)練及心理治療。上海小孩交際障礙康復(fù)中心告訴我們常用藥物如下:中樞興奮藥物,適用于合并注意缺陷和多動(dòng)癥狀者。常用藥物是哌醋甲酯。抗精神病藥物,應(yīng)小劑量、短期使用,在使用過(guò)程中要注意藥物副作用,特別是錐體外系副作用。抑郁藥物,能減輕重復(fù)刻板行為、強(qiáng)迫癥狀,改善情緒問(wèn)題,提高社會(huì)交往技能,對(duì)于使用多巴胺受體阻滯劑后出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)障礙如退縮、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙、抽動(dòng)等也有一定效果。選擇性5-HT再攝取抑制劑(SSRIs)對(duì)孤獨(dú)癥患者的行為和情緒問(wèn)題有效。如舍曲林可試用于6歲以上患者。
強(qiáng)調(diào)語(yǔ)言形式的培訓(xùn),忽視鼓勵(lì)兒童理解語(yǔ)言使用的意義,甚至剝奪兒童使用語(yǔ)言滿(mǎn)足其需求的機(jī)會(huì)。這種做法是一種祝福。在上海小孩交際障礙康復(fù)中心中,以小毛為例。他不愿意發(fā)言。缺乏溝通興趣和動(dòng)力。如果不允許父母帶頭,經(jīng)過(guò)一番努力就不會(huì)有效。在研究上海交際障礙發(fā)現(xiàn)了根本原因:內(nèi)在動(dòng)機(jī)缺失。家長(zhǎng)會(huì)適當(dāng)?shù)刂笇?dǎo)他們,小豆會(huì)明白,只有當(dāng)他們的需要以濁音表達(dá)時(shí),人們才能理解并給予幫助。這對(duì)于下一階段小豆的語(yǔ)言推廣也至關(guān)重要。簡(jiǎn)單地認(rèn)為是語(yǔ)言問(wèn)題,人工分離語(yǔ)言訓(xùn)練與思維訓(xùn)練之間的聯(lián)系,印度的一位大師說(shuō),心靈與心靈之間的溝通是語(yǔ)言,心靈與靈魂之間的溝通就是感覺(jué),靈魂與靈魂之間的溝通就是沉默??梢哉f(shuō),語(yǔ)言是思維的外在表達(dá),甚至是思維本身。分裂語(yǔ)言和思維之間的關(guān)系將導(dǎo)致這種情況:孩子想說(shuō)什么,他們是否理解,并且沒(méi)有說(shuō)出序言......這時(shí),你會(huì)發(fā)現(xiàn)這不是一件好事說(shuō)。因此,在培養(yǎng)孩子思維的基礎(chǔ)上,學(xué)語(yǔ)言,用語(yǔ)言;在解決生活問(wèn)題的場(chǎng)景中,鍛煉孩子的思維能力,這才是正確的路。
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