與正常兒童不同,孤獨(dú)癥兒童基本的生活能力很難隨著年齡而增長(zhǎng),他們需要積極的教育訓(xùn)練來(lái)協(xié)助。在聊城理解力發(fā)育遲緩康復(fù)訓(xùn)練中很多孤獨(dú)癥兒童都出現(xiàn)挑食、偏食等不良飲食習(xí)慣,或者是大小便行為奇異(不去廁所,不蹲廁所,尿頻,脫光衣服大小便,便秘等),或者睡覺(jué)太少,不能關(guān)燈睡覺(jué)。研究聊城專業(yè)理解力發(fā)育遲緩知道這些不良的生活習(xí)慣不僅給家庭帶來(lái)很多撫養(yǎng)上的負(fù)荷,更使得家長(zhǎng)會(huì)因此對(duì)孩子的所有能力都估計(jì)過(guò)低,對(duì)孩子的未來(lái)感到絕望。不是學(xué)不會(huì),而是沒(méi)有教:在我們與孤獨(dú)癥兒童的母親進(jìn)行第一次咨詢?cè)L談時(shí),向她們問(wèn)及孩子的生活能力,有時(shí)會(huì)聽(tīng)到母親這樣回答:“我從來(lái)都沒(méi)有讓他自己做過(guò),總想著他是個(gè)有病的孩子?!?/p>
兒童語(yǔ)言的發(fā)展與家庭和環(huán)境密切相關(guān)。專業(yè)理解力發(fā)育遲緩康復(fù)訓(xùn)練介紹到,從出生起,母親就在撫養(yǎng)孩子的過(guò)程中不斷調(diào)整和豐富自然聲音,將這些自然聲音轉(zhuǎn)化為有意義的刺激,母親不斷用語(yǔ)言與他交流。用視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)、嗅覺(jué)等刺激他。通過(guò)研究聊城理解力發(fā)育遲緩可以知道,此時(shí),盡管他不明白,他的母親和照顧者并不厭倦刺激他。母親將以各種方式理解孩子的冷熱需求,孩子也將以各種方式向母親傳達(dá)信息。因此,在兒童語(yǔ)言發(fā)展之前,許多語(yǔ)言使用的基礎(chǔ)已經(jīng)在家庭教養(yǎng)環(huán)境中得以實(shí)現(xiàn)和發(fā)展。如果孩子離開(kāi)習(xí)得的語(yǔ)言環(huán)境,孩子的語(yǔ)言發(fā)展將受到很大影響。這種影響可能會(huì)影響他的一生,甚至他也不會(huì)像正常人那樣習(xí)得語(yǔ)言。
目前國(guó)際上受主流醫(yī)學(xué)推薦和使用的訓(xùn)練干預(yù)方法,為孤獨(dú)癥的規(guī)范化治療提供了方向,讓聊城理解力發(fā)育遲緩康復(fù)訓(xùn)練告訴你這些主流方法主要有:應(yīng)用行為分析療法(ABA)主張以行為主義原理和運(yùn)用行為塑造原理,以正性強(qiáng)化為主促進(jìn)孤獨(dú)癥兒童各項(xiàng)能力發(fā)展。訓(xùn)練強(qiáng)調(diào)高強(qiáng)度、個(gè)體化、系統(tǒng)化。由理解力發(fā)育遲緩康復(fù)訓(xùn)練知道孤獨(dú)癥以及相關(guān)障礙兒童治療教育課程(TEACCH)訓(xùn)練該課程根據(jù)孤獨(dú)癥兒童能力和行為的特點(diǎn)設(shè)計(jì)個(gè)體化的訓(xùn)練內(nèi)容,對(duì)患兒語(yǔ)言、交流以及感知覺(jué)運(yùn)動(dòng)等各方面所存在的缺陷有針對(duì)性地進(jìn)行教育,核心是增進(jìn)孤獨(dú)癥兒童對(duì)環(huán)境、教育和訓(xùn)練內(nèi)容的理解和服從。人際關(guān)系訓(xùn)練法包括地板時(shí)光療法(floor-time)、人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)療法(relationship-development-intervention,RDI)。上述治療方法在國(guó)內(nèi)一些孤獨(dú)癥康復(fù)機(jī)構(gòu)已開(kāi)展,獲取了較好的治療效果,但還需要進(jìn)一步研究論證。
遺傳學(xué)因素,通過(guò)研究聊城理解力發(fā)育遲緩發(fā)現(xiàn),單卵孿生子的同病率高于雙卵孿生子。孤獨(dú)癥的單卵雙生子同病率為82%,雙卵雙生子同病率為10%。通過(guò)研究聊城專業(yè)理解力發(fā)育遲緩可以了解到,患兒家中有孤獨(dú)癥患者的較一般家庭中多,孤獨(dú)癥同胞及雙親的存在類似的認(rèn)知功能缺陷和特定的人格特征,這些都表明孤獨(dú)癥的發(fā)病存在遺傳學(xué)基礎(chǔ)。生物學(xué)因素,患兒具有圍生期損害史者較正常出生嬰兒多,包括先天性風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒感染、早產(chǎn)、難產(chǎn)、產(chǎn)傷、窒息等。孤獨(dú)癥患兒發(fā)生癲癇者較多(10%-15%),腦電圖多有異常。研究發(fā)現(xiàn),患兒左顳葉角部擴(kuò)大者較多,提示大腦中顳葉可能有病變存在。生化因素,孤獨(dú)癥患兒的多巴胺、5-羥色胺可增高,血漿中腎上腺素和去甲腎上腺素增高、阿片等神經(jīng)遞質(zhì)異常,但缺乏特異性;腦組織發(fā)現(xiàn)小腦部位有神經(jīng)細(xì)胞遷移的異常,浦肯野氏細(xì)胞數(shù)量的減少。另有研究報(bào)告孤獨(dú)癥可能與大腦邊緣系統(tǒng)、杏仁核、海馬回有關(guān)。還有研究認(rèn)為孤獨(dú)癥與其出生后di一年內(nèi)的腦生長(zhǎng)速度過(guò)快有關(guān)。
2歲的孩子仍然不會(huì)說(shuō)話,語(yǔ)言也很慢。根據(jù)語(yǔ)言發(fā)育遲緩的定義,他比同齡正常兒童晚4-6個(gè)月。由聊城專業(yè)理解力發(fā)育遲緩康復(fù)訓(xùn)練告訴你在正常的孩子中,他應(yīng)該在一歲半時(shí)說(shuō)一些簡(jiǎn)單的句子。到他2歲時(shí),他無(wú)法說(shuō)話。他落后半年。這種孩子可以診斷出他是一種語(yǔ)言發(fā)育遲緩。通過(guò)對(duì)聊城理解力發(fā)育遲緩的研究知道,這種孩子需要去??漆t(yī)生檢查。首先要判斷的是導(dǎo)致語(yǔ)言發(fā)育遲緩的原因。一些常見(jiàn)原因如下:生活的語(yǔ)言環(huán)境,特別是許多留守兒童都是老人。老年人與孩子的溝通較少。如果他沒(méi)有得到足夠的語(yǔ)言刺激,就會(huì)導(dǎo)致語(yǔ)言發(fā)展延遲;中樞神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題,如腦發(fā)育不良,腦癱,也會(huì)影響語(yǔ)言中心。以前也有腦損傷可導(dǎo)致發(fā)育遲緩的問(wèn)題;聽(tīng)力障礙,聽(tīng)力障礙影響他接收外部信息。
大多數(shù)孤獨(dú)癥病兒的興趣范圍狹窄或異常,在聊城理解力發(fā)育遲緩康復(fù)訓(xùn)練中常常對(duì)一般兒童所感興趣的玩具、游戲缺乏興趣,而對(duì)某些特殊的物品特別感興趣甚至迷戀,比如電梯、字母、圓形的物體等。通過(guò)對(duì)聊城專業(yè)理解力發(fā)育遲緩的了解知道,兒童還會(huì)做刻板重復(fù)的動(dòng)作,活動(dòng)量特別大或特別安靜,喜歡反復(fù)來(lái)回跑、轉(zhuǎn)圈、踮著腳尖走,反復(fù)看手或擺出特殊的姿勢(shì)等。z后,會(huì)出現(xiàn)固定的行為或儀式,有的病人不能接受日常生活的形式或環(huán)境中的細(xì)微改變,有的對(duì)飲食的內(nèi)容十分挑剔,只吃固定的食物。前面講的是孤獨(dú)癥孩子的一些核心癥狀。此外,有些孩子還有一些感覺(jué)方面的異常,有的孩子對(duì)聲音特別敏感,經(jīng)常聽(tīng)到稍微大點(diǎn)的聲音便捂耳朵;而有的對(duì)聲音不敏感,對(duì)指令不敏感,叫名字幾遍不答應(yīng)等。還有一些智力方面的變化,有的孩子智力發(fā)育較同齡兒童低下,學(xué)習(xí)能力差;也有的孩子有著超常智能,在某些方面有一些特殊才能,這類孩子有時(shí)被稱為“怪才”“天才”。每個(gè)孩子的癥狀表現(xiàn)會(huì)有差異,有的癥狀典型,有的不典型。各位父母需要在語(yǔ)言發(fā)育、同伴關(guān)系、興趣愛(ài)好等方面觀察,如果發(fā)現(xiàn)有可疑之處,建議盡早到醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估篩查。
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