與正常兒童不同,孤獨(dú)癥兒童基本的生活能力很難隨著年齡而增長(zhǎng),他們需要積極的教育訓(xùn)練來(lái)協(xié)助。在淮南多動(dòng)癥康復(fù)中心中很多孤獨(dú)癥兒童都出現(xiàn)挑食、偏食等不良飲食習(xí)慣,或者是大小便行為奇異(不去廁所,不蹲廁所,尿頻,脫光衣服大小便,便秘等),或者睡覺(jué)太少,不能關(guān)燈睡覺(jué)。研究淮南兒童多動(dòng)癥知道這些不良的生活習(xí)慣不僅給家庭帶來(lái)很多撫養(yǎng)上的負(fù)荷,更使得家長(zhǎng)會(huì)因此對(duì)孩子的所有能力都估計(jì)過(guò)低,對(duì)孩子的未來(lái)感到絕望。不是學(xué)不會(huì),而是沒(méi)有教:在我們與孤獨(dú)癥兒童的母親進(jìn)行第一次咨詢(xún)?cè)L談時(shí),向她們問(wèn)及孩子的生活能力,有時(shí)會(huì)聽(tīng)到母親這樣回答:“我從來(lái)都沒(méi)有讓他自己做過(guò),總想著他是個(gè)有病的孩子?!?/p>
多和孩子說(shuō)話、聊天,研究淮南兒童多動(dòng)癥表明:語(yǔ)言中樞的機(jī)能成熟與外界刺激密不可分。主動(dòng)多跟寶寶說(shuō)話,可以刺激孩子的語(yǔ)言發(fā)育。在淮南多動(dòng)癥康復(fù)中心中知道,讀繪本,聽(tīng)童謠兒歌,語(yǔ)言的發(fā)展是一個(gè)螺旋式的發(fā)展過(guò)程,每一個(gè)時(shí)期,對(duì)語(yǔ)言的敏感點(diǎn)有所不同,孩子成長(zhǎng)到哪個(gè)階段,就對(duì)哪些語(yǔ)言敏感。對(duì)于未開(kāi)化的孩子,我們要多創(chuàng)設(shè)環(huán)境,讓聽(tīng)去引導(dǎo)孩子關(guān)注,用耳朵來(lái)激發(fā)孩子的發(fā)聲意愿和表達(dá)意愿。多示范,多讓孩子模仿,有專(zhuān)家說(shuō):兒童口語(yǔ)能力的發(fā)展是從模仿發(fā)音開(kāi)始的,而模仿發(fā)音能力的建立是以動(dòng)作模仿能力的建立為前提的,我們應(yīng)該遵從兒童的發(fā)展規(guī)律,來(lái)幫助孩子建立正確的學(xué)習(xí)順序。加強(qiáng)孩子發(fā)音器官的鍛煉,精細(xì)練習(xí),語(yǔ)言是思維的外化,更精細(xì)的練習(xí)可以使孩子的雙手更靈活,促進(jìn)大腦發(fā)育。此外,這可以增強(qiáng)孩子的注意力,增強(qiáng)孩子的手眼協(xié)調(diào)能力,鍛煉孩子的思維能力。
目前國(guó)際上受主流醫(yī)學(xué)推薦和使用的訓(xùn)練干預(yù)方法,為孤獨(dú)癥的規(guī)范化治療提供了方向,讓淮南多動(dòng)癥康復(fù)中心告訴你這些主流方法主要有:應(yīng)用行為分析療法(ABA)主張以行為主義原理和運(yùn)用行為塑造原理,以正性強(qiáng)化為主促進(jìn)孤獨(dú)癥兒童各項(xiàng)能力發(fā)展。訓(xùn)練強(qiáng)調(diào)高強(qiáng)度、個(gè)體化、系統(tǒng)化。由多動(dòng)癥康復(fù)中心知道孤獨(dú)癥以及相關(guān)障礙兒童治療教育課程(TEACCH)訓(xùn)練該課程根據(jù)孤獨(dú)癥兒童能力和行為的特點(diǎn)設(shè)計(jì)個(gè)體化的訓(xùn)練內(nèi)容,對(duì)患兒語(yǔ)言、交流以及感知覺(jué)運(yùn)動(dòng)等各方面所存在的缺陷有針對(duì)性地進(jìn)行教育,核心是增進(jìn)孤獨(dú)癥兒童對(duì)環(huán)境、教育和訓(xùn)練內(nèi)容的理解和服從。人際關(guān)系訓(xùn)練法包括地板時(shí)光療法(floor-time)、人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)療法(relationship-development-intervention,RDI)。上述治療方法在國(guó)內(nèi)一些孤獨(dú)癥康復(fù)機(jī)構(gòu)已開(kāi)展,獲取了較好的治療效果,但還需要進(jìn)一步研究論證。
自閉癥的護(hù)理要點(diǎn)包括:盡量令兒童自閉患者和家長(zhǎng)有愉快的生活經(jīng)驗(yàn)。在淮南多動(dòng)癥康復(fù)中心中知道,要制造一個(gè)穩(wěn)定、一致的緩解結(jié)構(gòu),與及要主動(dòng)的幫助他們參予。教他的東西要適合他的能力,盡量幫助家長(zhǎng)去學(xué)習(xí)在家里用同樣的方法教導(dǎo)他。研究淮南多動(dòng)癥知道要盡量用鼓勵(lì)的方法,開(kāi)始時(shí)可能需要物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),z重要是令他參予后得到成功感。成功的經(jīng)驗(yàn)會(huì)令他的情緒穩(wěn)定及有更大的動(dòng)機(jī)去參予。盡量令自閉癥兒童能明白對(duì)他的要求,令他對(duì)環(huán)境產(chǎn)生興趣,覺(jué)得參予有意義。重復(fù)性行為及不愿改變的傾向需要慢慢緩解。通常是幫助他學(xué)習(xí)其它較好的行為去代替這些行為。另外,他們愈明白得多,這些行為就會(huì)愈少。自閉癥對(duì)于孩子的傷害是很大的,很多孩子將自己的想法都放在心里面,不喜歡說(shuō)出來(lái),這樣就會(huì)讓他們的心理壓力變大。如果你的孩子患有自閉癥的話,需要要鼓勵(lì)他們,幫助他們走出心里的“陰影”!
記憶分為無(wú)意識(shí)記憶和有意識(shí)記憶。淮南兒童多動(dòng)癥淮南告訴我們學(xué)齡前兒童的記憶以無(wú)意識(shí)記憶和機(jī)械記憶為主,學(xué)齡兒童的有意識(shí)記憶已有很大發(fā)展。但是患有多動(dòng)癥的兒童在記憶的速度和時(shí)間、穩(wěn)定性等方面會(huì)發(fā)生障礙。記憶速度緩慢,保持時(shí)間短暫:研究淮南多動(dòng)癥知道記憶的形成是建立在注意的基礎(chǔ)上,先得把注意到的東西感知才能進(jìn)入記憶,這時(shí)的記憶也只能是短時(shí)記憶,只有注意不斷持續(xù)反復(fù)才能形成長(zhǎng)期記憶。多動(dòng)癥兒童注意力不能集中起來(lái),不能專(zhuān)心聽(tīng)講,所以對(duì)知識(shí)的掌握也就緩慢,背課文也要花費(fèi)比一般兒童多得多的時(shí)間。有時(shí)多動(dòng)癥兒童對(duì)識(shí)記材料也能在短時(shí)間內(nèi)記住,但是印象不深,容易忘記,對(duì)老師講的內(nèi)容、布置的作業(yè)都難以保持長(zhǎng)時(shí)間記憶,學(xué)習(xí)成績(jī)自然也就很差了。
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