目前國(guó)際上受主流醫(yī)學(xué)推薦和使用的訓(xùn)練干預(yù)方法,為孤獨(dú)癥的規(guī)范化治療提供了方向,讓馬鞍山語(yǔ)言能力障礙康復(fù)訓(xùn)練告訴你這些主流方法主要有:應(yīng)用行為分析療法(ABA)主張以行為主義原理和運(yùn)用行為塑造原理,以正性強(qiáng)化為主促進(jìn)孤獨(dú)癥兒童各項(xiàng)能力發(fā)展。訓(xùn)練強(qiáng)調(diào)高強(qiáng)度、個(gè)體化、系統(tǒng)化。由語(yǔ)言能力障礙康復(fù)訓(xùn)練知道孤獨(dú)癥以及相關(guān)障礙兒童治療教育課程(TEACCH)訓(xùn)練該課程根據(jù)孤獨(dú)癥兒童能力和行為的特點(diǎn)設(shè)計(jì)個(gè)體化的訓(xùn)練內(nèi)容,對(duì)患兒語(yǔ)言、交流以及感知覺(jué)運(yùn)動(dòng)等各方面所存在的缺陷有針對(duì)性地進(jìn)行教育,核心是增進(jìn)孤獨(dú)癥兒童對(duì)環(huán)境、教育和訓(xùn)練內(nèi)容的理解和服從。人際關(guān)系訓(xùn)練法包括地板時(shí)光療法(floor-time)、人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)療法(relationship-development-intervention,RDI)。上述治療方法在國(guó)內(nèi)一些孤獨(dú)癥康復(fù)機(jī)構(gòu)已開(kāi)展,獲取了較好的治療效果,但還需要進(jìn)一步研究論證。
如果存在明顯的病理問(wèn)題,例如先天性腭裂,則必須首先修復(fù)腭的結(jié)構(gòu),聽(tīng)力障礙可能需要助聽(tīng)器。研究馬鞍山兒童語(yǔ)言能力障礙知道,有許多不同的病理問(wèn)題可能導(dǎo)致語(yǔ)言問(wèn)題。這些語(yǔ)言障礙必須首先解決病理。然后問(wèn)題需要語(yǔ)言校正才能獲得正常說(shuō)話(huà)的能力。此外,馬鞍山兒童語(yǔ)言能力障礙康復(fù)訓(xùn)練告訴我們?cè)S多非病理性問(wèn)題也可能導(dǎo)致表達(dá)不清楚。事實(shí)上,兒童的語(yǔ)言發(fā)展過(guò)程對(duì)于準(zhǔn)確的過(guò)程本質(zhì)上是不準(zhǔn)確的,這也是完善發(fā)聲器官的肌肉功能的過(guò)程。如果由于某種原因,聲音器官在語(yǔ)言發(fā)展過(guò)程中不符合準(zhǔn)確傳輸?shù)囊螅瑒t可能會(huì)遺漏發(fā)音問(wèn)題。隨著正常的語(yǔ)言發(fā)展時(shí)期的推移,自學(xué)改進(jìn)將變得困難,尤其是許多兒童由于語(yǔ)言問(wèn)題也可能存在心理問(wèn)題,這給語(yǔ)言問(wèn)題的自然改善帶來(lái)了更多的困難,因此外部干預(yù)是必要的。
兒童病患成因:馬鞍山語(yǔ)言能力障礙康復(fù)訓(xùn)練告訴我們,人的雙耳跟神經(jīng)系統(tǒng)有著緊密的聯(lián)系。耳前庭是內(nèi)耳的組成部分,內(nèi)可傳遞神經(jīng)元,促進(jìn)腦垂體分泌內(nèi)啡肽,控制神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)條件反應(yīng)和平衡;外受頭部位置變動(dòng)控制,維持身體平衡、協(xié)調(diào)、肌肉緊張度。通過(guò)研究兒童語(yǔ)言能力障礙知道,正是由于耳前庭和神經(jīng)系統(tǒng)的協(xié)調(diào)作用,我們才可以在空間中表達(dá)我們的身體,做出各種動(dòng)作,說(shuō)出想表達(dá)的語(yǔ)言,保持積極的情緒。耳前庭也是身體傳達(dá)給肢體所有感官信息的重要中繼站,耳前庭出現(xiàn)失衡就會(huì)影響人體神經(jīng)系統(tǒng)和其他器官功能的發(fā)揮。科學(xué)試驗(yàn)表明:如果發(fā)生耳前庭聽(tīng)覺(jué)失衡,就會(huì)刺激大腦中樞系統(tǒng)也會(huì)影響腦垂體正常工作。使大腦產(chǎn)生焦慮感;在這種焦慮感的影響下,孩子就會(huì)表現(xiàn)出對(duì)外界環(huán)境反應(yīng)的遲鈍或過(guò)激,對(duì)交流的麻木或恐懼,喜歡沉迷在自己的世界里,從而出現(xiàn)自閉癥。
目前藥物解決尚無(wú)法改變孤獨(dú)癥的病程,也缺乏核心癥狀的特異性藥物,但藥物可以改善患者的一些情緒和行為癥狀,研究馬鞍山兒童語(yǔ)言能力障礙知道如情緒不穩(wěn)、注意缺陷和多動(dòng)、沖動(dòng)行為、攻擊行為、自傷和自殺行為、抽動(dòng)和強(qiáng)迫癥狀以及精神病性癥狀等,有利于維護(hù)患者自身或他人安全、順利實(shí)施教育訓(xùn)練及心理緩解。馬鞍山兒童語(yǔ)言能力障礙康復(fù)訓(xùn)練告訴我們常用藥物如下:中樞興奮藥物,適用于合并注意缺陷和多動(dòng)癥狀者。常用藥物是哌醋甲酯。抗精神病藥物,應(yīng)小劑量、短期使用,在使用過(guò)程中要注意藥物副作用,特別是錐體外系副作用。抑郁藥物,能減輕重復(fù)刻板行為、強(qiáng)迫癥狀,改善情緒問(wèn)題,提高社會(huì)交往技能,對(duì)于使用多巴胺受體阻滯劑后出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)障礙如退縮、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙、抽動(dòng)等也有一定效果。選擇性5-HT再攝取抑制劑(SSRIs)對(duì)孤獨(dú)癥患者的行為和情緒問(wèn)題有效。如舍曲林可試用于6歲以上患者。
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