遺傳學(xué)因素,通過(guò)研究漳州語(yǔ)言發(fā)育障礙發(fā)現(xiàn),單卵孿生子的同病率高于雙卵孿生子。孤獨(dú)癥的單卵雙生子同病率為82%,雙卵雙生子同病率為10%。通過(guò)研究漳州兒童語(yǔ)言發(fā)育障礙可以了解到,患兒家中有孤獨(dú)癥患者的較一般家庭中多,孤獨(dú)癥同胞及雙親的存在類(lèi)似的認(rèn)知功能缺陷和特定的人格特征,這些都表明孤獨(dú)癥的發(fā)病存在遺傳學(xué)基礎(chǔ)。生物學(xué)因素,患兒具有圍生期損害史者較正常出生嬰兒多,包括先天性風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒感染、早產(chǎn)、難產(chǎn)、產(chǎn)傷、窒息等。孤獨(dú)癥患兒發(fā)生癲癇者較多(10%-15%),腦電圖多有異常。研究發(fā)現(xiàn),患兒左顳葉角部擴(kuò)大者較多,提示大腦中顳葉可能有病變存在。生化因素,孤獨(dú)癥患兒的多巴胺、5-羥色胺可增高,血漿中腎上腺素和去甲腎上腺素增高、阿片等神經(jīng)遞質(zhì)異常,但缺乏特異性;腦組織發(fā)現(xiàn)小腦部位有神經(jīng)細(xì)胞遷移的異常,浦肯野氏細(xì)胞數(shù)量的減少。另有研究報(bào)告孤獨(dú)癥可能與大腦邊緣系統(tǒng)、杏仁核、海馬回有關(guān)。還有研究認(rèn)為孤獨(dú)癥與其出生后di一年內(nèi)的腦生長(zhǎng)速度過(guò)快有關(guān)。
大多數(shù)孤獨(dú)癥病兒的興趣范圍狹窄或異常,在漳州語(yǔ)言發(fā)育障礙康復(fù)中心中常常對(duì)一般兒童所感興趣的玩具、游戲缺乏興趣,而對(duì)某些特殊的物品特別感興趣甚至迷戀,比如電梯、字母、圓形的物體等。通過(guò)對(duì)漳州兒童語(yǔ)言發(fā)育障礙的了解知道,兒童還會(huì)做刻板重復(fù)的動(dòng)作,活動(dòng)量特別大或特別安靜,喜歡反復(fù)來(lái)回跑、轉(zhuǎn)圈、踮著腳尖走,反復(fù)看手或擺出特殊的姿勢(shì)等。z后,會(huì)出現(xiàn)固定的行為或儀式,有的病人不能接受日常生活的形式或環(huán)境中的細(xì)微改變,有的對(duì)飲食的內(nèi)容十分挑剔,只吃固定的食物。前面講的是孤獨(dú)癥孩子的一些核心癥狀。此外,有些孩子還有一些感覺(jué)方面的異常,有的孩子對(duì)聲音特別敏感,經(jīng)常聽(tīng)到稍微大點(diǎn)的聲音便捂耳朵;而有的對(duì)聲音不敏感,對(duì)指令不敏感,叫名字幾遍不答應(yīng)等。還有一些智力方面的變化,有的孩子智力發(fā)育較同齡兒童低下,學(xué)習(xí)能力差;也有的孩子有著超常智能,在某些方面有一些特殊才能,這類(lèi)孩子有時(shí)被稱(chēng)為“怪才”“天才”。每個(gè)孩子的癥狀表現(xiàn)會(huì)有差異,有的癥狀典型,有的不典型。各位父母需要在語(yǔ)言發(fā)育、同伴關(guān)系、興趣愛(ài)好等方面觀察,如果發(fā)現(xiàn)有可疑之處,建議盡早到醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估篩查。
目前國(guó)際上受主流醫(yī)學(xué)推薦和使用的訓(xùn)練干預(yù)方法,為孤獨(dú)癥的規(guī)范化治療提供了方向,讓漳州語(yǔ)言發(fā)育障礙康復(fù)中心告訴你這些主流方法主要有:應(yīng)用行為分析療法(ABA)主張以行為主義原理和運(yùn)用行為塑造原理,以正性強(qiáng)化為主促進(jìn)孤獨(dú)癥兒童各項(xiàng)能力發(fā)展。訓(xùn)練強(qiáng)調(diào)高強(qiáng)度、個(gè)體化、系統(tǒng)化。由語(yǔ)言發(fā)育障礙康復(fù)中心知道孤獨(dú)癥以及相關(guān)障礙兒童治療教育課程(TEACCH)訓(xùn)練該課程根據(jù)孤獨(dú)癥兒童能力和行為的特點(diǎn)設(shè)計(jì)個(gè)體化的訓(xùn)練內(nèi)容,對(duì)患兒語(yǔ)言、交流以及感知覺(jué)運(yùn)動(dòng)等各方面所存在的缺陷有針對(duì)性地進(jìn)行教育,核心是增進(jìn)孤獨(dú)癥兒童對(duì)環(huán)境、教育和訓(xùn)練內(nèi)容的理解和服從。人際關(guān)系訓(xùn)練法包括地板時(shí)光療法(floor-time)、人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)療法(relationship-development-intervention,RDI)。上述治療方法在國(guó)內(nèi)一些孤獨(dú)癥康復(fù)機(jī)構(gòu)已開(kāi)展,獲取了較好的治療效果,但還需要進(jìn)一步研究論證。
語(yǔ)言培訓(xùn):在漳州兒童語(yǔ)言發(fā)育障礙康復(fù)中心中分階段,階段一:給孩子一個(gè)小球,讓球滾動(dòng),或?qū)⑶蚍湃胄《?,讓孩子找到已?jīng)消失的小球;玩各種搖鈴,號(hào)角和其他有聲音的玩具。階段二:拿起電話(huà)打個(gè)電話(huà),拿起小杯子做飲水的動(dòng)作等;將書(shū)放在書(shū)柜上,將鞋子放入鞋柜,將積木放入玩具箱內(nèi);準(zhǔn)備各種形狀,顏色,圖案的馬賽克板,馬賽克板的數(shù)量從少到多,讓孩子練習(xí)放置面板。階段三:了解日常物品的名稱(chēng),包括物品和卡片;理解簡(jiǎn)單的行動(dòng);練習(xí)了解項(xiàng)目的功能和用途;練習(xí)發(fā)音,會(huì)說(shuō)出項(xiàng)目的名稱(chēng),會(huì)說(shuō)出代表動(dòng)作的單詞。階段四:表示屬性的單詞+名稱(chēng),例如如紅+蘋(píng)果;表示動(dòng)作的名稱(chēng),后跟名稱(chēng),例如吃+蘋(píng)果;表示字符單詞+動(dòng)作+項(xiàng)目,例如兄弟+吃+蘋(píng)果。研究漳州兒童語(yǔ)言發(fā)育障礙知道,雖然大多數(shù)兒童的語(yǔ)言發(fā)展是自然的,但并不排除少數(shù)兒童落后。作為家長(zhǎng),您應(yīng)該善于發(fā)現(xiàn)孩子存在的問(wèn)題。如果您發(fā)現(xiàn)語(yǔ)言發(fā)育遲緩問(wèn)題并前往正規(guī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行干預(yù),積極治療可以產(chǎn)生良好效果。
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