與正常兒童不同,孤獨(dú)癥兒童基本的生活能力很難隨著年齡而增長(zhǎng),他們需要積極的教育訓(xùn)練來協(xié)助。在棗莊語言發(fā)育障礙康復(fù)中心中很多孤獨(dú)癥兒童都出現(xiàn)挑食、偏食等不良飲食習(xí)慣,或者是大小便行為奇異(不去廁所,不蹲廁所,尿頻,脫光衣服大小便,便秘等),或者睡覺太少,不能關(guān)燈睡覺。研究棗莊小孩語言發(fā)育障礙知道這些不良的生活習(xí)慣不僅給家庭帶來很多撫養(yǎng)上的負(fù)荷,更使得家長(zhǎng)會(huì)因此對(duì)孩子的所有能力都估計(jì)過低,對(duì)孩子的未來感到絕望。不是學(xué)不會(huì),而是沒有教:在我們與孤獨(dú)癥兒童的母親進(jìn)行第一次咨詢?cè)L談時(shí),向她們問及孩子的生活能力,有時(shí)會(huì)聽到母親這樣回答:“我從來都沒有讓他自己做過,總想著他是個(gè)有病的孩子?!?/p>
語言訓(xùn)練對(duì)語言發(fā)育遲緩的兒童是必要的。其目的是促進(jìn)他們的語言發(fā)展水平接近和達(dá)到同齡兒童的水平。在棗莊語言發(fā)育障礙康復(fù)中心中知道,兒童語言發(fā)展包括語言交際態(tài)度、語言理解、語言表達(dá)和兒童抽象思維、邏輯思維以及與學(xué)習(xí)能力密切相關(guān)的基本操作過程。這些方面是不可或缺的。兒童的家庭環(huán)境與語言發(fā)展的這些方面密切相關(guān)。因此,僅靠語言訓(xùn)練無法達(dá)到預(yù)期的效果。棗莊小孩語言發(fā)育障礙康復(fù)中心給大家介紹到語言培訓(xùn)的內(nèi)容必須在兒童成長(zhǎng)的家庭環(huán)境中得到反映和實(shí)踐,這當(dāng)然離不開照料者的參與。語言培訓(xùn)專業(yè)人員可以客觀評(píng)價(jià)兒童的語言狀況,科學(xué)制定詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃,并根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃指導(dǎo)兒童關(guān)注和配合家庭中的具體培訓(xùn)項(xiàng)目。
遺傳學(xué)因素,通過研究棗莊語言發(fā)育障礙發(fā)現(xiàn),單卵孿生子的同病率高于雙卵孿生子。孤獨(dú)癥的單卵雙生子同病率為82%,雙卵雙生子同病率為10%。通過研究棗莊小孩語言發(fā)育障礙可以了解到,患兒家中有孤獨(dú)癥患者的較一般家庭中多,孤獨(dú)癥同胞及雙親的存在類似的認(rèn)知功能缺陷和特定的人格特征,這些都表明孤獨(dú)癥的發(fā)病存在遺傳學(xué)基礎(chǔ)。生物學(xué)因素,患兒具有圍生期損害史者較正常出生嬰兒多,包括先天性風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒感染、早產(chǎn)、難產(chǎn)、產(chǎn)傷、窒息等。孤獨(dú)癥患兒發(fā)生癲癇者較多(10%-15%),腦電圖多有異常。研究發(fā)現(xiàn),患兒左顳葉角部擴(kuò)大者較多,提示大腦中顳葉可能有病變存在。生化因素,孤獨(dú)癥患兒的多巴胺、5-羥色胺可增高,血漿中腎上腺素和去甲腎上腺素增高、阿片等神經(jīng)遞質(zhì)異常,但缺乏特異性;腦組織發(fā)現(xiàn)小腦部位有神經(jīng)細(xì)胞遷移的異常,浦肯野氏細(xì)胞數(shù)量的減少。另有研究報(bào)告孤獨(dú)癥可能與大腦邊緣系統(tǒng)、杏仁核、海馬回有關(guān)。還有研究認(rèn)為孤獨(dú)癥與其出生后di一年內(nèi)的腦生長(zhǎng)速度過快有關(guān)。
國(guó)外麻省總醫(yī)院/布萊根婦女醫(yī)院麻醉醫(yī)師Brian-Bateman,M.D.與哈佛大學(xué)陳曾熙公共衛(wèi)生學(xué)院的研究棗莊語言發(fā)育障礙團(tuán)隊(duì),采用瑞典1992-2005年所有活產(chǎn)嬰兒數(shù)據(jù)庫(kù),分析100多萬活產(chǎn)兒至2013年的健康結(jié)局,識(shí)別出被診斷患有神經(jīng)精神疾病的兒童。此外,研究者在研究棗莊小孩語言發(fā)育障礙中搜集了所有這些兒童的母親、兄弟姐妹以及表兄妹之健康信息。11%的生產(chǎn)采用了催產(chǎn)素,往往是因?yàn)楫a(chǎn)婦出現(xiàn)了糖尿病、高血壓、先兆子癇等并發(fā)癥。研究者指出,23%的催產(chǎn)病例為過期妊娠(妊娠超過40周)。隨訪期內(nèi),將近2%的嬰兒之后被診斷為自閉癥。若僅與未使用催產(chǎn)素的嬰兒相比,催產(chǎn)確實(shí)與自閉者譜系障礙風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān);然而,當(dāng)綜合同一產(chǎn)婦未使用催產(chǎn)素所生其他子女的情況來看,這一相關(guān)性就消失了。
如果存在明顯的病理問題,例如先天性腭裂,則必須首先修復(fù)腭的結(jié)構(gòu),聽力障礙可能需要助聽器。研究棗莊小孩語言發(fā)育障礙知道,有許多不同的病理問題可能導(dǎo)致語言問題。這些語言障礙必須首先解決病理。然后問題需要語言校正才能獲得正常說話的能力。此外,棗莊小孩語言發(fā)育障礙康復(fù)中心告訴我們?cè)S多非病理性問題也可能導(dǎo)致表達(dá)不清楚。事實(shí)上,兒童的語言發(fā)展過程對(duì)于準(zhǔn)確的過程本質(zhì)上是不準(zhǔn)確的,這也是完善發(fā)聲器官的肌肉功能的過程。如果由于某種原因,聲音器官在語言發(fā)展過程中不符合準(zhǔn)確傳輸?shù)囊螅瑒t可能會(huì)遺漏發(fā)音問題。隨著正常的語言發(fā)展時(shí)期的推移,自學(xué)改進(jìn)將變得困難,尤其是許多兒童由于語言問題也可能存在心理問題,這給語言問題的自然改善帶來了更多的困難,因此外部干預(yù)是必要的。
在日常生活中我們常常會(huì)發(fā)現(xiàn)自閉譜系障礙兒童很多都更偏愛細(xì)節(jié),在研究棗莊小孩語言發(fā)育障礙中知道,他們會(huì)關(guān)注一幅圖片的某個(gè)角落上,大人衣服上的某個(gè)細(xì)小的花紋,同時(shí)他們往往說不出一幅圖或是一個(gè)故事的主要內(nèi)容,而這些現(xiàn)象體現(xiàn)出自閉癥兒童注重局部加工的認(rèn)知特點(diǎn),而心理學(xué)家們通過弱的中央統(tǒng)和理論對(duì)此進(jìn)行解釋。棗莊小孩語言發(fā)育障礙康復(fù)中心告訴我們,自閉癥兒童腦部負(fù)責(zé)獨(dú)立加工信息的部分可能功能正常,但主管信息資源整合的中央系統(tǒng)存在功能異常,即負(fù)責(zé)統(tǒng)合功能的額葉區(qū)不能與其他腦區(qū)正常地聯(lián)結(jié),導(dǎo)致了他們不能像普通兒童那樣對(duì)事物進(jìn)行整體加工,而只能對(duì)單個(gè)的信息進(jìn)行處理,這樣就可以解釋為什么他們對(duì)于有意義的詞串和隨機(jī)的詞串的記憶情況相同;為什么在閱讀文章時(shí),他們不能抽取段落大意;為什么他們?cè)诳磮D片時(shí)很少受到圖片背景的影響,很少出現(xiàn)錯(cuò)覺,這些都是因?yàn)樗麄儧]有辦法對(duì)整體的信息進(jìn)行加工,他們也很難對(duì)事物形成整體的理解。
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