大多數(shù)孤獨(dú)癥病兒的興趣范圍狹窄或異常,在撫州語(yǔ)言能力障礙學(xué)校中常常對(duì)一般兒童所感興趣的玩具、游戲缺乏興趣,而對(duì)某些特殊的物品特別感興趣甚至迷戀,比如電梯、字母、圓形的物體等。通過(guò)對(duì)撫州兒童語(yǔ)言能力障礙的了解知道,兒童還會(huì)做刻板重復(fù)的動(dòng)作,活動(dòng)量特別大或特別安靜,喜歡反復(fù)來(lái)回跑、轉(zhuǎn)圈、踮著腳尖走,反復(fù)看手或擺出特殊的姿勢(shì)等。z后,會(huì)出現(xiàn)固定的行為或儀式,有的病人不能接受日常生活的形式或環(huán)境中的細(xì)微改變,有的對(duì)飲食的內(nèi)容十分挑剔,只吃固定的食物。前面講的是孤獨(dú)癥孩子的一些核心癥狀。此外,有些孩子還有一些感覺(jué)方面的異常,有的孩子對(duì)聲音特別敏感,經(jīng)常聽(tīng)到稍微大點(diǎn)的聲音便捂耳朵;而有的對(duì)聲音不敏感,對(duì)指令不敏感,叫名字幾遍不答應(yīng)等。還有一些智力方面的變化,有的孩子智力發(fā)育較同齡兒童低下,學(xué)習(xí)能力差;也有的孩子有著超常智能,在某些方面有一些特殊才能,這類(lèi)孩子有時(shí)被稱(chēng)為“怪才”“天才”。每個(gè)孩子的癥狀表現(xiàn)會(huì)有差異,有的癥狀典型,有的不典型。各位父母需要在語(yǔ)言發(fā)育、同伴關(guān)系、興趣愛(ài)好等方面觀察,如果發(fā)現(xiàn)有可疑之處,建議盡早到醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估篩查。
目前藥物解決尚無(wú)法改變孤獨(dú)癥的病程,也缺乏核心癥狀的特異性藥物,但藥物可以改善患者的一些情緒和行為癥狀,研究撫州兒童語(yǔ)言能力障礙知道如情緒不穩(wěn)、注意缺陷和多動(dòng)、沖動(dòng)行為、攻擊行為、自傷和自殺行為、抽動(dòng)和強(qiáng)迫癥狀以及精神病性癥狀等,有利于維護(hù)患者自身或他人安全、順利實(shí)施教育訓(xùn)練及心理緩解。撫州兒童語(yǔ)言能力障礙學(xué)校告訴我們常用藥物如下:中樞興奮藥物,適用于合并注意缺陷和多動(dòng)癥狀者。常用藥物是哌醋甲酯??咕癫∷幬?,應(yīng)小劑量、短期使用,在使用過(guò)程中要注意藥物副作用,特別是錐體外系副作用。抑郁藥物,能減輕重復(fù)刻板行為、強(qiáng)迫癥狀,改善情緒問(wèn)題,提高社會(huì)交往技能,對(duì)于使用多巴胺受體阻滯劑后出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)障礙如退縮、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙、抽動(dòng)等也有一定效果。選擇性5-HT再攝取抑制劑(SSRIs)對(duì)孤獨(dú)癥患者的行為和情緒問(wèn)題有效。如舍曲林可試用于6歲以上患者。
2歲的孩子仍然不會(huì)說(shuō)話,語(yǔ)言也很慢。根據(jù)語(yǔ)言發(fā)育遲緩的定義,他比同齡正常兒童晚4-6個(gè)月。由撫州兒童語(yǔ)言能力障礙學(xué)校告訴你在正常的孩子中,他應(yīng)該在一歲半時(shí)說(shuō)一些簡(jiǎn)單的句子。到他2歲時(shí),他無(wú)法說(shuō)話。他落后半年。這種孩子可以診斷出他是一種語(yǔ)言發(fā)育遲緩。通過(guò)對(duì)撫州語(yǔ)言能力障礙的研究知道,這種孩子需要去專(zhuān)科醫(yī)生檢查。首先要判斷的是導(dǎo)致語(yǔ)言發(fā)育遲緩的原因。一些常見(jiàn)原因如下:生活的語(yǔ)言環(huán)境,特別是許多留守兒童都是老人。老年人與孩子的溝通較少。如果他沒(méi)有得到足夠的語(yǔ)言刺激,就會(huì)導(dǎo)致語(yǔ)言發(fā)展延遲;中樞神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題,如腦發(fā)育不良,腦癱,也會(huì)影響語(yǔ)言中心。以前也有腦損傷可導(dǎo)致發(fā)育遲緩的問(wèn)題;聽(tīng)力障礙,聽(tīng)力障礙影響他接收外部信息。
很多父母,除了對(duì)于很明顯的生理缺陷較為關(guān)注,對(duì)孩子的心理健康發(fā)展卻總不以為然,總是拖,覺(jué)得時(shí)間長(zhǎng)了就好了。在撫州語(yǔ)言能力障礙學(xué)校中了解到例如語(yǔ)言發(fā)育遲緩,有的孩子說(shuō)話相對(duì)于同齡孩子,說(shuō)話較遲,但是父母認(rèn)識(shí)不是大事。但進(jìn)了學(xué)校,情況更加嚴(yán)重,才發(fā)現(xiàn)孩子語(yǔ)言發(fā)育遲緩了。那作為父母,又該怎么辦呢?撫州兒童語(yǔ)言能力障礙學(xué)校告訴你孩子遲說(shuō)的原因很多,大致分為生理因素和非生理因素。生理因素是指由器官異常,聽(tīng)力障礙,智力低下,腦供血不足,嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良,其他疾病等引起的晚期言語(yǔ)。非生理因素一般指缺乏語(yǔ)言學(xué)習(xí)環(huán)境,心理障礙,缺乏訓(xùn)練等因素。此外,父母不應(yīng)盲目判斷自己的病情,因?yàn)橹挥性诔跏茧A段,病情才能得到更好的抑制,孩子才能更快康復(fù)。否則,如果父母誤判了病情并延誤了治療,孩子將錯(cuò)過(guò)黃金治療周期并延長(zhǎng)治療過(guò)程,降低治療效果。
多和孩子說(shuō)話、聊天,研究撫州兒童語(yǔ)言能力障礙表明:語(yǔ)言中樞的機(jī)能成熟與外界刺激密不可分。主動(dòng)多跟寶寶說(shuō)話,可以刺激孩子的語(yǔ)言發(fā)育。在撫州語(yǔ)言能力障礙學(xué)校中知道,讀繪本,聽(tīng)童謠兒歌,語(yǔ)言的發(fā)展是一個(gè)螺旋式的發(fā)展過(guò)程,每一個(gè)時(shí)期,對(duì)語(yǔ)言的敏感點(diǎn)有所不同,孩子成長(zhǎng)到哪個(gè)階段,就對(duì)哪些語(yǔ)言敏感。對(duì)于未開(kāi)化的孩子,我們要多創(chuàng)設(shè)環(huán)境,讓聽(tīng)去引導(dǎo)孩子關(guān)注,用耳朵來(lái)激發(fā)孩子的發(fā)聲意愿和表達(dá)意愿。多示范,多讓孩子模仿,有專(zhuān)家說(shuō):兒童口語(yǔ)能力的發(fā)展是從模仿發(fā)音開(kāi)始的,而模仿發(fā)音能力的建立是以動(dòng)作模仿能力的建立為前提的,我們應(yīng)該遵從兒童的發(fā)展規(guī)律,來(lái)幫助孩子建立正確的學(xué)習(xí)順序。加強(qiáng)孩子發(fā)音器官的鍛煉,精細(xì)練習(xí),語(yǔ)言是思維的外化,更精細(xì)的練習(xí)可以使孩子的雙手更靈活,促進(jìn)大腦發(fā)育。此外,這可以增強(qiáng)孩子的注意力,增強(qiáng)孩子的手眼協(xié)調(diào)能力,鍛煉孩子的思維能力。
目前國(guó)際上受主流醫(yī)學(xué)推薦和使用的訓(xùn)練干預(yù)方法,為孤獨(dú)癥的規(guī)范化治療提供了方向,讓撫州語(yǔ)言能力障礙學(xué)校告訴你這些主流方法主要有:應(yīng)用行為分析療法(ABA)主張以行為主義原理和運(yùn)用行為塑造原理,以正性強(qiáng)化為主促進(jìn)孤獨(dú)癥兒童各項(xiàng)能力發(fā)展。訓(xùn)練強(qiáng)調(diào)高強(qiáng)度、個(gè)體化、系統(tǒng)化。由語(yǔ)言能力障礙學(xué)校知道孤獨(dú)癥以及相關(guān)障礙兒童治療教育課程(TEACCH)訓(xùn)練該課程根據(jù)孤獨(dú)癥兒童能力和行為的特點(diǎn)設(shè)計(jì)個(gè)體化的訓(xùn)練內(nèi)容,對(duì)患兒語(yǔ)言、交流以及感知覺(jué)運(yùn)動(dòng)等各方面所存在的缺陷有針對(duì)性地進(jìn)行教育,核心是增進(jìn)孤獨(dú)癥兒童對(duì)環(huán)境、教育和訓(xùn)練內(nèi)容的理解和服從。人際關(guān)系訓(xùn)練法包括地板時(shí)光療法(floor-time)、人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)療法(relationship-development-intervention,RDI)。上述治療方法在國(guó)內(nèi)一些孤獨(dú)癥康復(fù)機(jī)構(gòu)已開(kāi)展,獲取了較好的治療效果,但還需要進(jìn)一步研究論證。
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